Нооджерон - психометаболическое, ноотропное.
Фармакодинамика
Производное адамантана, по химической структуре и фармакологическим свойствам близок к амантадину. Является неконкурентным антагонистом глутаматных N-метил-D-аспартат (NMDA)-peцепторов, (в т.ч. в черном веществе), вследствие этого снижает чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум, развивающееся на фоне недостаточного выделения дофамина. Уменьшая поступление Са2+ в нейроны, снижает возможность их деструкции. Обладает ноотропным, церебровазодилатирующим, противогипоксическим и психостимулирующим действием. В большей степени влияет на скованность (ригидность и брадикинезию). Улучшает ослабленную память, концентрацию внимания, уменьшает утомляемость и симптомы депрессии.
Фармакокинетика
Быстро и полностью всасывается после приема внутрь. Cmax достигается спустя 3–8 ч после приема. Пища не влияет на всасывание. Суточная доза 20 мг приводит к плазменной Css от 70 до 150 нг/мл. Vd составляет 10 л/кг. Связывание с белками — 45%. 80% циркулирующего в крови мемантина представлено неизмененным веществом. Метаболизм протекает без участия цитохрома Р450. Основные метаболиты — N-3,5-диметилглудантан (в виде 2 изомеров) и 1-нитрозо-3,5-диметил-адамантан — не обладают фармакологической активностью.
Выводится почками. Элиминация происходит однофазно, T1/2 составляет 60–100 ч; клиренс — 170 мл/мин/1,73м2, препарат частично секретируется почечными канальцами. При щелочной реакции мочи выведение препарата замедляется.
Внутрь, независимо от приема пищи.
В течение первой недели суточная доза составляет 5 мг (утром). На второй неделе суточная доза составляет 10 мг (по 5 мг 2 раза в день). Во время третьей недели суточная доза — 15 мг (10 мг утром и 5 мг вечером). С четвертой недели суточная доза составляет 20 мг. Максимальная суточная доза — 20 мг.
Особые группы пациентов
Пожилые пациенты. Коррекция дозы у пожилых пациентов (старше 65 лет) не требуется.
Нарушение функции почек. При умеренной почечной недостаточности (Cl креатинина 50–80 мл/мин) коррекция дозы обычно не требуется; при Cl креатинина 30–49 мл/мин суточная доза первоначально не превышает 10 мг, затем через 7 дней при условии хорошей переносимости доза может быть повышена вплоть до 20 мг. При тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина 5–29 мл/мин) суточная доза не должна превышать 10 мг.
Нарушение функции печени. При легкой и умеренной печеночной недостаточности (класс А и В по классификации Чайлд-Пью) коррекция дозы не требуется.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Алоэ | Курчатова ул, 6, Обнинск, Калужская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 2 502 ₽ |
Apteka ЗдравСити | Маркса пр, 83, Обнинск, Калужская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Айболит ЗдравСити | Грабцевское ш, 75, Калуга, Калужская обл (магазин Спутник) | 09:00-20:00 Пн-Пт, 10:00-19:00 Сб-Вс | 2 558 ₽ |
Андигор ЗдравСити | Гагарина ул, 2А, Мосальск, Калужская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-20:00 Сб-Вс | 2 558 ₽ |
Апрель ЗдравСити | Советский пер, 8А, Юхнов, Юхновский р-н, Калужская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Аптека ЗдравСити | Калужская ул, 28А, Мосальск, Мосальский р-н, Калужская обл | 08:30-19:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Аптека-Центр ЗдравСити | Усачева ул, 3, Обнинск, Калужская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Аптека-центр ЗдравСити | Ленина пр, 106, Обнинск, Калужская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Аптечество ЗдравСити | 50 лет Октября ул, 14А, Балабаново, Боровский р-н, Калужская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Будь Здоров! ЗдравСити | 101 д, Маринки д, Жуковский р-н, Калужская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Ваш Целитель ЗдравСити | Московская ул, 218, Калуга, Калужская обл | Круглосуточно | 2 558 ₽ |
Ваш целитель ЗдравСити | Моторная ул, 7/7, Калуга, Калужская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Горздрав ЗдравСити | Владимира Козлова ул, 14, Калуга, Калужская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Здоровье ЗдравСити | Гурьянова ул, 6, Белоусово, Жуковский р-н, Калужская обл | 09:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-17:00 Сб-Вс | 2 558 ₽ |
ИП Дронова ЗдравСити | Подборки п, 34с9 Козельский р-н, Калужская обл | 10:00-16:00 Пн-Пт, 10:00-14:00 Сб | 2 558 ₽ |
ИП Макарова Л.А. ЗдравСити | Советская ул, 55, Спас-Деменский р-н, Спас-Деменск, Калужская обл | 09:00-16:00 Пн-Пт, 09:00-15:00 Сб-Вс | 2 558 ₽ |
ИП Сотникова ЗдравСити | Школьная ул, 25, Воротынск п, Бабынинский р-н, Калужская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-19:00 Сб-Вс | 2 558 ₽ |
Кабо ЗдравСити | Гагарина ул, 29А, Обнинск, Калужская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Магнит аптека ЗдравСити | Советская ул, 4Б, Боровский р-н, Ермолино, Калужская обл | 10:00-21:00 Пн,Ср,Чт,Пт,Сб,Вс, 12:00-21:00 Вт | 2 558 ₽ |
Максавит ЗдравСити | Билибина ул, 19, Калуга, Калужская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 08:00-20:00 Сб-Вс | 2 558 ₽ |