Тизанидин является агонистом альфа2-адренергических рецепторов, расположенных в центральной нервной системе на супраспинальном и спинальном уровнях. Стимулируя пресинаптические альфа2-адренорецепторы, тизанидин подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, стимулирующих рецепторы, чувствительные к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы). Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения. Тизанидин не оказывает прямого действия на скелетные мышцы, нейромышечные синапсы или моносинаптические рефлексы. Тизанидин уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление мышц пассивным движениям в суставах и увеличивается объем активных движений.
Фармакокинетика Всасывание Абсорбция тизанидина высокая, время достижения максимальной концентрации в плазме (ТСmаx) - 1-2 ч. Биодоступность - 34%. Прием пищи не влияет на фармакокинетику. Распределение и метаболизм Объем распределения - 2,6 л/кг. Связь с белками плазмы - 30%. В диапазоне доз от 4 до 20 мг фармакокинетика имеет линейный характер. Тизанидин быстро метаболизируется в значительной степени в печени (95%) с образованием неактивных метаболитов. Выведение Период полувыведения (Т1/2) - 3-5 ч. Выводится преимущественно почками (70% - в неизмененном виде, 2,7% - в виде метаболитов) и выделяется с калом (20%). У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) менее 25 мл/мин) максимальная концентрация в плазме (Сmах) возрастает в 2 раза, Т1/2 - 14 ч, площадь под кривой "концентрация-время" (AUC) возрастает в 6 раз.
Внутрь. Начальная доза составляет 2 мг, с последующим повышением дозы на 2 мг с интервалами не менее 3-4 дней. Максимальная суточная доза - 36 мг. Режим дозирования следует устанавливать индивидуально, суточную дозу делят на несколько приемов (до 3-4) в зависимости от потребности пациента. Обычно не требуется применение более 24 мг/сут. Лечение пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 25 мл/мин) рекомендуется начинать с дозы 2 мг 1 раз в сутки. Повышение дозы следует проводить постепенно, с учетом переносимости и эффективности: сначала увеличивают дозу, после чего увеличивают кратность применения. У пациентов старше 65 лет препарат Тизанидин следует применять под тщательным контролем функции почек в связи с возможным снижением скорости клубочковой фильтрации.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Планета Здоровья | Победы пл, 10, Калуга, Калужская обл | Круглосуточно | 229 ₽ |
Надежда-Фарм РусФарма | Советская Б. ул, 70, Козельский р-н, Козельск, Калужская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 231 ₽ |
Магнит аптека | Комсомольская ул, 1, Дзержинский р-н, Кондрово, Калужская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 234 ₽ |
Максавит | Кирова ул, 64, Калуга, Калужская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 08:00-20:00 Сб-Вс | 234 ₽ |
Еаптека ЕАПТЕКА Калуга | Ленина пр, 208, Обнинск, Калужская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 236 ₽ |
Сердце Калуги | Некрасова ул, 12, Кондрово, Дзержинский р-н, Калужская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 236 ₽ |
АптекаПлюс | Пушкина ул, 4Б, Калуга, Калужская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 237 ₽ |
Низкие цены Партнёр АптекиПлюс | Кибальчича ул, 29, Калуга, Калужская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 237 ₽ |
Apteka ЗдравСити | Маркса пр, 83, Обнинск, Калужская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 240 ₽ |
Айболит ЗдравСити | Грабцевское ш, 75, Калуга, Калужская обл (магазин Спутник) | 09:00-20:00 Пн-Пт, 10:00-19:00 Сб-Вс | 240 ₽ |
Алоэ ЗдравСити | Гагарина ул, 1, Калуга, Калужская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 240 ₽ |
Андигор ЗдравСити | Гагарина ул, 2А, Мосальск, Калужская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-20:00 Сб-Вс | 240 ₽ |
Апрель ЗдравСити | Советский пер, 8А, Юхнов, Юхновский р-н, Калужская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 240 ₽ |
Аптека ЗдравСити | Калужская ул, 28А, Мосальск, Мосальский р-н, Калужская обл | 08:30-19:00 Пн-Вс | 240 ₽ |
Аптека-Центр ЗдравСити | Усачева ул, 3, Обнинск, Калужская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 240 ₽ |
Аптека-центр ЗдравСити | Ленина пр, 106, Обнинск, Калужская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 240 ₽ |
Аптечество ЗдравСити | 50 лет Октября ул, 14А, Балабаново, Боровский р-н, Калужская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 240 ₽ |
Будь Здоров! ЗдравСити | 101 д, Маринки д, Жуковский р-н, Калужская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 240 ₽ |
Ваш Целитель ЗдравСити | Московская ул, 218, Калуга, Калужская обл | Круглосуточно | 240 ₽ |
Ваш целитель ЗдравСити | Моторная ул, 7/7, Калуга, Калужская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 240 ₽ |